Проблема отравления детей различными веществами из года в год, к сожалению, не теряет актуальности. Реакция детского организма бывает избыточна и, зачастую, непредсказуема как на лекарственные препараты, назначенные для лечения самого ребенка в нормальной дозе, так и на медикаменты, которые ребенок принимает по недосмотру окружающих взрослых в дозах, способных вызвать тяжелые осложнения.
Другими причинами отравления детей являются: умышленный прием медикаментов с суицидальными целями, употребление психоактивных веществ и алкоголя.
В 2022 году в Областную детскую клиническую больницу было доставлено 66 детей с различными отравлениями, 23 (35%) из них – в связи со случайным приемом медикаментов, 9 (14%) детей умышленно употребляли психотропные вещества, 26 (39%) – алкогольные напитки, 8 (12%) подростков с проявлениями воздействия веществ, влияющих на психику, отказались от проведения токсикологического обследования.
Представления об отсутствии прямого медицинского вреда алкогольных напитков, широко распространенное в обществе, опровергается в детской практике случаями тяжелых осложнений, связанных как с развитием токсических реакций, так и с опасным для здоровья и жизни поведением детей, находящихся под воздействием психоактивных веществ и алкоголя. 3 несовершеннолетних пациента в 2022 году получали лечение в отделении реанимации в связи с нарушением жизненно важных функций на фоне алкогольного и медикаментозного отравления. Без своевременной медицинской помощи и поддержания жизнедеятельности организма в условиях медицинского учреждения прогноз в отношении жизни этих детей был крайне неблагоприятным.
Примером опасного поведения и его последствия у подростков, употребляющих алкоголь, является случай травмы 14-летней девушки, получавшей лечение в ОДКБ. После употребления 0,5 литра алкогольного напитка неизвестной марки, 14-летняя девушка полезла через забор, думая, что оставила за ним свой смартфон.
Забор был сооружен из профлиста с очень острыми краями. Следует отметить, что на объектах, огороженных подобными сооружениями люди часто получают травмы как в попытках незаконно преодолеть препятствие, так и находясь поблизости недостаточно прочных конструкций, разрушающихся под действием ветра.
Не удержавшись на заборе, падая, девушка разрезал себе левую кисть от основания ладони до кончика указательного пальца. При осмотре врачом-травматологом в Областной детской больнице было выявлено повреждение сосудов, общепальцевых нервов и коротких мышц кисти. Подросток экстренно взят в операционную. Выполнена хирургическая обработка раны кисти, было окончательно остановлено кровотечение, сшиты мышцы, но повреждение нервов оказалось не простым. Нервы были повреждены на протяжении 5-6 сантиметров, и прямое одномоментное восстановление их целостности было невозможно.
Потребовалась отсроченная высокотехнологичная микрохирургическая реконструкция: через 2 недели, после стабилизации раны, была выполнена пластика общепальцевых нервов с использованием трансплантата икроножного нерва голени. Теперь потребуется длительный период реабилитации с обучением девушки практически заново пользоваться пальцами кисти: восстановление чувствительности, по самым оптимистичным прогнозам, возможно через 6 месяцев. Этанол, являющийся для внутренних органов ядом и особенно поражающий нервную систему, становится причиной множества отклонений и заболеваний у детей и подростков. Они приводят к серьёзному физическому недоразвитию: низкорослость, истощённость, слабое развитие мускулатуры, нарушения координации.
Также возникает отставание и в психическом развитии: недостаточная способность к усвоению учебного материала, плохая память, недостаточность абстрактного мышления, инфантилизм.
Страдают внутренние органы и системы: развиваются гастриты, гепатиты, кардиопатии, болезни почек, эндокринные расстройства, у таких детей намного чаще встречается туберкулез. Социальные отклонения выражаются в виде агрессивного поведения, сопровождающегося насилием. Неокрепшая психика стремительно деградирует.
Дети, получившие в раннем возрасте алкоголизм, живут мало, умирая от тяжёлых осложнений.
Материал предоставлен департаментом здравоохранения и фармации Ярославской области
