По данным ВОЗ, постоянному риску заражения педикулезом подвержены несколько миллиардов человек в мире.
Педикулез является самым распространенным заболеванием независимо от уровня экономического развития страны. В России динамика заболеваемости педикулезом за последнее десятилетие имеет тенденцию к снижению, показатель зараженности на 100 тысяч человек среди всех возрастных групп снижается с 2011 года. В 2019 году зарегистрировано 193954 случая педикулеза, в том числе среди детей в возрасте до 14 лет – 53528 случаев. Наибольший показатель пораженности отмечался в Москве, Архангельской, Вологодской и ряде других областей, республиках Крым и Карелия. В январе-июне 2020 года зарегистрировано 89239 случаев педикулеза, в том числе среди детей в возрасте до 14 лет – 17597 случаев.
Серьезную проблему в распространении педикулеза, по-прежнему, представляют лица без определенного места жительства, среди которых отмечается высокий уровень пораженности – около 25%. Пораженность головным педикулезом среди учащихся общеобразовательных организаций в среднем по стране составила 0,03%, среди отдыхающих в оздоровительных учреждениях – 0,02%, среди проживающих в домах-интернатах для престарелых и инвалидов – 0,01% и детских домах – 0,03%.
Что такое педикулез
Педикулез или вшивость – заразное заболевание, вызываемое паразитированием на человеке вшей – мелких кровососущих, бескрылых насекомых, питающихся кровью хозяина. Вопреки распространенному мнению, что педикулез бывает только у лиц без определенного места жительства, это заболевание с одинаковой степенью вероятности может встретиться у каждого.
В отличие от заболеваний, которые человечество практически победило, педикулез прошел сквозь века. Вши известны с античных времен. Геродот писал о том, что египетские жрецы так тщательно выбривали головы для того, чтобы обезопасить себя от вшей. В настоящее время эти насекомые часто встречаются в повседневной жизни людей. Все вши узко специфичны. На человеке паразитируют три вида этих насекомых – головная, платяная и лобковая.
Платяная вошь живет в складках и швах белья и платья, где и откладывает яйца, приклеивая их к ворсинкам ткани. Яйца могут приклеиваться также к волосам на теле человека, кроме головы. Питается 2–3 раза в сутки; насыщается за 3–10 минут, единовременно выпивая крови заметно больше, чем головная.
Головная вошь живет и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Питается 2–3 раза в сутки.
Лобковая вошь, или площица, – самая мелкая из вшей человека. При значительной численности насекомые могут распространяться на всей нижней части туловища, особенно на животе, где в результате их кровососания надолго остаются характерные синюшные следы. Лобковая вошь малоподвижна, обычно остается на месте, погрузив свой хоботок в кожу человека, и сосет кровь часто с небольшими перерывами.
Возможно поражение смешанным педикулезом (например, одновременное присутствие головных и платяных вшей). Самки вшей откладывают яйца (гниды), их развитие происходит в течение 5–9 дней, личинок – 15–17 дней. Продолжительность жизни взрослых особей – 27– 30 дней. Самки откладывают ежедневно 3–7 яиц, за всю жизнь – 38–140 яиц.
Эпидемиологическое значение вшей
Педикулез, как правило, является следствием нарушения гигиенических норм. Заражение людей головными и платяными вшами может происходить при тесном контакте с человеком, больным педикулезом. Например, при общении детей в коллективах (детских садах, интернатах, лагерях труда и отдыха и т. д.); в переполненном транспорте, в местах массового скопления людей, а также при использовании общих предметов – расчесок, головных уборов, одежды, постельных принадлежностей и т.д. Головным педикулезом заражаются особенно часто дети.
Отрицательное отношение вшей к высоким температурам эпидемиологически значимо, так как вши покидают лихорадящих больных и могут переползать на окружающих здоровых людей.
Значение трех видов вшей человека, как переносчиков возбудителей инфекционных болезней, различно. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляет платяные вши, которые являются переносчиками возбудителей сыпного эпидемического и возвратного тифов, волынской (окопной) лихорадки. Головная вошь рассматривается как возможный переносчик возбудителей эпидемического сыпного и возвратного тифов. Однако роль этого вида окончательно не выяснена.
Опасность педикулеза связана еще с тем, что вши очень быстро размножаются. Рост их численности и количества укусов могут стать причиной гнойничковых поражений кожи, вторичной бактериальной инфекции, аллергических реакций.
Профилактика
Для предупреждения заражения вшами следует избегать контакта с зараженными людьми и соблюдать правила личной гигиены:
- волосы ежедневно тщательно расчесывать и своевременно стричь,
- по возможности ежедневно мыться,
- менять нательное и постельное белье по мере загрязнения, но не реже чем раз в 7–10 дней,
- проводить регулярную уборку жилых помещений.
При головном педикулезе при обнаружении небольшого количества головных вшей (от 1 до 5), еще не успевших отложить яйца (гниды), можно использовать частый гребень для вычесывания насекомых из волос. При незначительном количестве платяных вшей белье можно прокипятить, а верхнюю одежду, особенно швы и складки, прогладить горячим утюгом.
В тех случаях, когда насекомые уже отложили яйца, рекомендуется применять специальные инсектицидные средства – педикулициды, предназначенные для уничтожения вшей.
Современные педикулицидные средства позволяют справиться с педикулезом, поэтому если у ребенка обнаружены вши необходимо:
- приобрести в аптеке средство для обработки от педикулеза с учетом возраста ребенка, на диметиконе – с 3 лет, бензилбензоате, эфирных и минеральных маслах – с 5 лет;
- обработать волосистую часть головы средством в соответствии с прилагаемой инструкцией;
- после этого вымыть голову с использованием шампуня или детского мыла; удалить механическим способом (руками или частым гребнем) погибших вшей и гнид;
- надеть ребенку чистое белье и одежду;
- постирать постельное белье и одежду, прогладить горячим утюгом с паром;
- осмотреть всех членов семьи и себя на наличие вшей;
- проводить повторные осмотры ребенка и членов семьи в течение месяца через каждые 7–10 дней.
Чтобы не заразиться педикулезом необходимо соблюдать следующие правила:
- Не разрешайте ребенку пользоваться чужими расческами, полотенцами, шапками, наушниками, заколками, резинками для волос.
- Проводите взаимные осмотры членов семьи после их длительного отсутствия. Проводите периодический осмотр волос и одежды у детей, посещающих детские учреждения.
- Внимательно осматривайте постельные принадлежности во время путешествий.
- После каникул и пребывания детей в оздоровительных учреждениях будьте особенно бдительными – проведите осмотр головы ребенка.
Роспотребнадзор по ЯО
