- Павел Владимирович, расскажите, насколько рак молочной железы распространён в нашем регионе?
- Средний уровень заболеваемости раком молочной железы на территории Ярославской области - 114 случаев на 100 тысяч жителей. Для сравнения - показатель по Российской Федерации составляет 82,8 случаев на 100 тысяч населения.
- Насколько быстрыми темпами идёт рост числа заболевших?
- За последние 10 лет заболеваемость увеличилась почти в 1,5 раза.
- Заболевание чаще диагностируется у пожилых женщин?
- Нет, сейчас РМЖ молодеет. Заболевание часто поражает молодых женщин детородного возраста и, как правило, в этих ситуациях диагностируются наиболее агрессивные формы болезни, требующие длительного многокомпонентного лечения.
- Зависит ли прогноз успешности терапии от стадии, на которой выявлено заболевание?
- Да, безусловно. Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов на полное излечение. В этой связи необходимо в очередной раз заострить внимание аудитории на необходимости прохождения диспансеризации и профосмотров. В частности, женщинам после 39-40 лет в обязательном порядке необходимо выполнять маммографическое исследование 1 раз в два года, регулярно проводить самообследование молочных желез. И в случае обнаружения патологии необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Благодаря программе модернизации первичного звена системы здравоохранения, части профильного национального проекта, в поликлиники и районные больницы закупается соответствующая высокотехнологичная аппаратура.
Это подтверждает и статистика - в Ярославской области в 72% случаев заболевание выявляется на 1-2 стадии, когда его возможно радикально излечить. К сожалению, в остальных случаях, когда болезнь диагностируется на более поздних стадиях прогноз становиться менее благоприятным и лечение зачастую носит паллиативный. Однако следует отметить тот факт, что в настоящее время разработаны и с успехом применяются современные лекарственные препараты, которые позволяют перевести даже метастатические формы РМЖ в состояние хронического процесса, что не только продлевает жизнь пациенткам, но и позволяет сохранить ее качество на довольно высоком уровне.
- Расскажите о том, как лечат этот вид онкопатологии, и проводятся ли операции по реконструкции груди?
- Основным компонентом лечения вне зависимости от формы заболевания является хирургический. Объем операции зависит от стадии заболевания, может быть выполнено полное удаление пораженной молочной железы с регионарными лимфоузлами, либо частичное удаление ткани молочной железы пораженной опухолью. Любое хирургическое вмешательство на молочной железе при ЗНО сопряжено с формированием косметических дефектов той или иной степени выраженности, что естественно негативно сказывается на психоэмоциональном статусе пациенток. Для устранения послеоперационных дефектов в настоящее время разработано множество вариантов коррекции – от пластики молочной железы собственными тканями до использования синтетических протезов, позволяющих восстановить форму молочной железы. Все виды реконструктивно восстановительных операций на молочной железе с успехом применяются в Ярославской областной онкологической больнице. В подавляющем большинстве случаев при лечении РМЖ, особенно распространенных запущенных форм, используется лекарственная терапия, зачастую длительная, а иногда пожизненная. Третий элемент лечения - лучевая терапия. В ходе лучевого воздействия происходит облучение зон регионарного лимфооттока и ложа опухоли с использованием пучка так называемых быстрых электронов.
Материал предоставлен министерством здравоохранения Ярославской области
